1. 食管癌的症状表现有哪些?

食管癌的症状表现有哪些?

食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。除了遗传因素,食管癌的发病与平时不良饮食习惯关系比较大。比如抽烟、饮酒、进食粗糙过热食物、食物中缺乏维生素及微量元素等。

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(图片来源网络,侵删)

食管癌发病后常见特征包括:

1. 进行性加重吞咽困难:早期症状不明显,在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,食物通过缓慢,并有停滞感或异物感,吞咽水后梗噎感可缓解消失。逐渐出现进食不畅,直至吞咽困难,逐渐只能进食流质,常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。

2. 胸骨后疼痛:部分病人表现为胸骨后疼痛,尤其是中下段食管癌以及溃疡型食管癌。病人诉咽下食物时胸骨后有轻微疼痛或闷胀不适,食后疼痛减轻或消失,也有个别人疼痛较重,呈持续性,病人自觉疼痛部位与食管内病变不一致。

3. 消瘦:有些病人表现为体重短期内下降,而食欲及进食量并无明显改变,或者仅有反酸等症状。

4. 声音嘶哑:有些病人因声音嘶哑至五官科就诊,发现声带麻痹,进一步CT检查会发现纵膈淋巴结肿大,这是由于食管癌出现纵膈淋巴结转移压迫喉返神经所致,声音嘶哑症状会随着病情逐渐加重。

5. 颈部淋巴结肿大:部分病人是发现颈部包块就诊,最常见的是锁骨上淋巴结转移,穿刺活检病理提示鳞状细胞癌,进一步检查可能会发现系食管鳞癌转移所致。

6. 低热:少数食管癌病人表现为低热,不超过38℃,这是由于肿瘤细胞新陈代谢过快引起的肿瘤热。

7. Horner综合征:当食管癌压迫颈交感神经节,可出现患侧眼球内陷、瞳孔缩小、上睑下垂、血管扩张及面颈部无汗等特征。

食管癌最常见的症状是进食梗噎,吞咽困难,一旦出现这些症状要及时至医院行胃镜检查,早发现,早治疗。

食管癌有哪些症状?食管癌是恶性肿瘤的一种,其中以鳞状上皮癌为多见。这个病的确是世界上一些国家和地区的常见恶性肿瘤。我们国家也是世界上食管癌高发的国家之一,也是世界上食管癌死亡率最高的国家之一,每年的平均死亡率是14.59/10万人。今天张大夫就给大家初步科普一下这个食管癌。

食管癌的流行病学特点大致有以下几个:①具有地区分布性,某些地区会出现高发的态势,比如说河北省涉县位于太行山区,是该省食管贲门癌发病率最高的县。这种疾病的地区聚集性也可能跟很多原因有关系。②男性发病率高于女性。③中老年发病率更高,相关数据显示食管癌这个病的高发年龄还是50岁以后,所以它算是一个中老年容易发生的疾病。

其实,说到食管癌最常见和最典型的症状,那就是吞咽困难了,但是吞咽困难出现的时候多数都是已经进入了这个疾病的晚期。因为食管癌早期并不容易发现,因为没有典型症状,容易被忽视。主要的症状可以有胸骨后不适、烧灼感、***样或者牵拉疼痛,进食通过缓慢或者有滞留感觉,或者有人有哽噎感。早期症状不明显,时间长短不一,甚至完全没有症状。到了中晚期就会出现明显症状,比如说咽下困难、食物反流、咽下疼痛,以及一些因为长期营养不良带来的食物,以及肿瘤转移带来的症状,这就要因人而异了。

总而言之,食管癌是一种并不少见的恶性肿瘤,很多时候需要我们进行早期筛查,比如说内镜检查,而早期症状可能不典型,而平时对于高危地区和高危人群进行及时的筛查就显得很重要。希望这篇文章能够帮到大家。

食管癌是非常常见的一种消化道癌症,每年有数十万人死于食管癌。

食管癌可能致病因素被认为有亚硝胺类化学物质,一些真菌等生物因素,吃比较烫的食物,缺少一些微量元素及维生素,遗传易感因素等。

当食管癌发病后的早期,症状常常不明显,有的无任何不适,有的可有吞咽时有不适感,表现为梗阻感,牵拉***样痛感,食物通过食道时间延长,往往喝水时食物的梗阻滞留感可消失,这些症状可时轻时重,但总体上进行性发展加重。

当食管癌发展到中晚期,表现为明显的下咽东西困难,由固体食物开始最后到流质都不能咽下,病人可出现恶病质,如果癌症侵犯食管外组织可出现如胸背痛,气管食管瘘等症状,并且出现吸入性肺炎等并发症。

食管癌治疗首选手术,但如果出现恶病质,严重的脏器功能不全,转移,侵犯范围较大则不宜手术,当晚期癌症 因不能根治但进食困难,也会采取姑息性手术如食管放置支架等。

我是小影大夫。食管癌早期可以没有任何症状,中晚期食管癌最典型的症状是进行性吞咽困难。在临床工作中,一旦听到有人说,越来越吞不下东西了,从开始吃饭,到吃流质食物粥等,到最后连喝水都困难了,那么一定要叫他来看医生,有可能是食管癌。但是如果真的到连水都喝不下,那癌肿也已经很大,甚至出现了多发转移。

食管癌最典型的症状是进行性吞咽困难

早期的食管癌可以没有任何症状,因为癌症起源于食管黏膜,很小的时候引起食物的梗阻,所以不被发现。在我的工作中,有些患者因为咳嗽就诊做了胸部CT,意外发现的食管癌。胸部CT不能发现早期食管癌,只有长到一定程度的时候才能发现,早期食管癌一定要做胃镜才能发现,唯一一个最精确的手段。

胸部CT可见食管壁明显增厚。

何为进行性吞咽困难,食管癌刚长的时候,癌肿不大,吃的东西都可以通过,没有症状。随着肿块越来越大,越来越吃不下东西了,刚开始可能有一点吞咽不适,慢慢得要软的饭,到吃流质食物,比如粥等,最后只能喝汤水,甚至连水都喝不下,这就是典型的进行性吞咽困难。很多晚期食管癌的朋友是饿死了,因为吃不下。又不能手术,最主要的治疗手段是解除梗阻,放支架,把癌症狭窄的地方撑开,让他吃得下东西。

吞咽困难还需要与年轻人的贲门失迟缓症鉴别,这个病做个食管钡餐就能诊断出来。

食管癌患者要注意什么?

早期食管癌可以通过手术切除而治愈,把长癌的地方切了,剩下的食管跟胃接起来,把胃提到胸腔去,这是最常见的手术方式。做了食管癌手术,要注意不要吃有***性和过烫的食物,食管癌的发生与进食滚汤的食物有一定的关系。比如刚出锅的汤和刚泡好的茶,放凉一点再喝,不急。同时要少食多餐,戒烟戒酒。酒和烟对胃肠道和呼吸道的***都好大,也容易引起癌变,应该尽量避免。

早期食管癌要通过胃镜才能发现。胃镜可以发现食管,胃和十二指肠的病变,早期不推荐做食管钡餐,只有胃镜发现是食管癌或者症状很重时,才建议做钡餐检查,可以看到肿瘤累及的长度,梗阻情况。

我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。

食管癌是一种常见的上消化道恶性肿瘤,目前被列入全球第九大恶性疾病,全世界每年约有30万人死于食管癌,我国是世界上食管癌高发地区之一。

食管癌的发病男性高于女性,男女比约为1.32.7:1,发病年龄多在40岁以上,以60~64岁年龄组发病率最高。

食管癌的确切病因尚不清楚,但吸烟和重度饮酒已证明是重要原因,我国食管癌高发地区主要致癌危险因素包括亚硝胺和某些霉菌,此外,不良的饮食习惯如食物过热过硬等也与食管癌的发病有关。

早期食管癌症状不明显,吞咽粗硬食物时可能偶有不适,如胸骨后烧灼样、***样或牵拉摩擦样疼痛,食物通过缓慢,并有停留感或异物感,梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失,症状时重时轻,进展缓慢。

中晚期食管癌的典型症状为进行性吞咽困难,先是难咽干的食物,继而半流质,最后水和唾液也不能咽下。病人逐渐消瘦、脱水、无力,持续胸痛或背痛表示已经侵犯食管外组织。当癌症梗阻所引起的炎症暂时消退,或部分肿瘤脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常被误认为病情好转;癌肿侵犯喉返神经可出现声音嘶哑,压迫颈交感神经节可产生Homer综合征;侵入气管、支气管,可形成食管-支气管瘘,出现吞咽水或事物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染,最后出现恶病质状态;若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹水、昏迷等症状。

体格检查时要留意锁骨上有无肿大淋巴结、肝有无肿块、有无腹水,胸腔积液等远处转移体征。

食管癌的日常护理,要注意改善饮食习惯,吃饭速度要放慢,不要吃喝过热的食物和汤水(广东潮汕地区习惯喝滚烫的茶水,功夫茶),饮食结构的调整要循序渐进,先是鼻饲营养液,然后是流质、半流质、普食,循序渐进;如果是食道癌手术后饮食应细嚼慢咽,食道癌术后患者一般均有吞咽困难的症状,因此在饮食上要注意细嚼慢咽、荤素兼备的餐饮方式,纠正进食过快、过热、过硬、过粗等不良习惯。另外患者饮食应少量多餐,视情况一天进食6~7次,等等。

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