1. 如果乙状结肠肿瘤手术后出现切口疝,该怎么治疗?
  2. 什么是斜疝,医生说只有手术,没药医治,真的是这样吗?
  3. 成人疝气不觉得痛,需要做手术吗?

如果乙状结肠肿瘤手术后出现切口疝,该怎么治疗?

切口疝,就是腹腔内肠管或者大网膜通过腹壁切口疝入到皮肤下方,并在伤口皮肤下形成突起,站立时明显,多数可以自行回缩到腹腔内。多数患者平躺后,可以回到腹腔。

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(图片来源网络,侵删)

切口疝的形成原因,患者伤口愈合不良,尤其发生了手术后伤口感染的病例,还有老年患者尤其合并糖尿病或者营养不良者。患者在咳嗽,打喷嚏,或者用力排便时,会导致腹内压短时间内升高,使小肠或者大网膜通过愈合不良的伤口,突破腹壁肌肉的筋膜后,突入到皮肤和皮下脂肪下方,疝囊可以是完整的腹膜或者突破腹膜后后期形成的疝囊。

切口疝形成后,是否治疗如何治疗是根据疝的大小和有无症状来决定。

,如果突出的内容物较小,并且可以自如的进入腹腔,患者没有腹痛,肠梗阻的表现,那么可以不用手术修补,平时带上腹带,尤其在咳嗽,大笑或者打喷嚏的时候用手按压伤口,避免疝进一步增大。

,如果疝逐渐变大,那么建议手术修补。修补的方式,可以把疝内容物还入腹腔,此时重点查看小肠是否有缺血坏死的现象,如果有应该切除后再吻合,没有则可以直接还入腹腔。如果疝环口不大,切除疝囊后,直接全层加固缝合就可以。如果疝环比较大,直接缝合的张力很大,或者缝合很困难,则可以在伤口内侧用补片加固修补。

,疝的修补可以通过传统的开腹手术修补,也可以通过腹腔镜下的修补方式,具体的方式,应该根据患者腹腔的具体情况决定。

什么是斜疝,医生说只有手术,没药医治,真的是这样吗?

腹股沟斜疝是一种常见病和多发病。常见于年老体弱的成人或者小儿。是腹内脏器常见为小肠,大网膜等从腹股管内突出到皮下,隆起一个包。躺平或用手按压后会回纳消失。直立咳嗽,大便用腹压时会突出。随着时间推移,疝包突出越来越大,有的老人和小儿,腹股沟斜疝会突入到一侧的阴囊内。而且越来越频繁地突出。

最严重的情况是疝嵌顿引起肠梗阻甚至肠坏死穿孔腹膜炎。此时会突感突出的疝包时胀痛,不能回纳。腹痛腹胀,***停止排气排便。需要急诊手术解决。

平时在不嵌顿时,只要做个修补手术即可解决。手术方便安全性大。药物治疗无效。

斜疝是疝气的一种,是指腹腔内的脏器或者组织沿腹股沟管向外突出于皮下,主要与腹壁薄弱、腹腔内压力增高有关。斜疝不可能治愈,而且容易发生嵌顿或者绞窄,故应手术治疗。

作为比较常见的外科疾病,目前斜疝是不能通过药物治疗的。为什么呢?疝气是指人体内某个脏器或者组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。想象一下,如果你是医生,治疗这个疾病,只能从两个方面入手:一是固定脏器或者组织的位置,二是修补薄弱点、缺损或者孔隙。

疝气中突出的脏器或者组织常见的有小肠、大网膜等,它们大多活动性强,当发现腹壁薄弱或者压力小的地方就会向外突,目前是没有药物能够控制它们的活动性,而且也不能这样做,否则肠道不蠕动,是会出大事情的。此外,目前也没有药物能够直达薄弱点或缺损,否则也没有外科存在的必要了。

从患病人群来看,斜疝好发于小儿和成年男性,尤其是小儿。诊断明确,1岁以内的患儿,随着生长发育,腹壁可逐渐增强,一般可观察到一岁后再考虑是否手术治疗,但对于嵌顿性腹股沟斜疝患者应该立即手术。1岁以上才发现的,建议尽快手术治疗。

那作为患儿家长,平时应该注意点什么?家长平时要注意不让小孩子哭闹太多,也不要过于剧烈活动,这些都有可能加大腹压,导致疝气变大甚至嵌顿。如果发现疝气出来了,又一直回纳不去,小孩不肯吃饭,呕吐、肚子胀,疝气出来的地方有红肿,家长就要及时带孩子去医院查看是否发生了嵌顿,避免延误治疗。

成人疝气不觉得痛,需要做手术吗?

谢邀,这问题我来回答下!

在回答这个问题之前,我跟大家先分享我之前碰到的一个真实病例:我记得那一年是夏天,有一个六十来岁的中老年男子得了疝气,我跟他说最好办法就是进行手术治疗,可是他觉得自己得了这东西又不痛不痒的,怎么要那么严重,甚至一度在我多次劝说下,觉得我是要讹诈他的骗财,一气之下走了,后来经过一段时间后,有一天下午,那男的疝气异常增大,出现坠胀难忍,一度痛晕了过去被家里人送过来做了紧急手术,但是有无之前耽误病情,出现了肠感染坏死,切了一小部分,后来真是追悔莫及!

很显然:成人疝气不觉得痛,不能作为保守治疗的标准,接受手术治疗是目前治疗疝气最有效的手段!

首先,从疝气自愈性来讲!可以明确告诉大家:除了1岁以内的小孩还可能有机会出现疝气自行自愈外,其它情况下,无论是先天性还是后天生长的,都几乎不可能会自愈。

其次,从疝气病因及危害来看!疝气是人体内部某个脏器或组织出现移位,是因有一些先天的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,从而导致部分脏器发生功能障碍,这种不经过手术去处理是几乎无法弥补的!而且最重要的是:临床上发现,哪一种疝气形成后都可能会对患者的消化系统造成严重症状,如使患者出现腹胀、腹痛、便秘、营养吸收差、尿频、尿急、夜尿增多等,对于小孩可能还会影响其生殖器的正常发育,成年人就是会导致性功能障碍。最危险的就是出现活动的疝,然后突然给你嵌顿了,疝内容物被死死的卡住,时间一长就会导致像那个中老年男的一样的感染,肠坏死,严重还会造成腹膜炎,甚至有生命危险!

最后,从保守治疗排除不可能治根的可能性!现在市面上很多人要么像那个中老年男的一样对医生要求做手术的怀疑,要么就是不了解医疗又畏惧手术的心理所阻断!听信外界那些“不开刀治疗疝气”错误引导,选择保守治疗,有用使用疝气带,也有用向腹股沟局部注射硬化剂、生物胶等***的,这些都是造成肠管坏死、腹腔粘连等严重问题,切忌使用什么疝气贴、中药贴,真的一点用都没有!

疝气治疗在重复一遍:手术是最有效的治疗手段!