淋巴瘤有几种类型？
淋巴瘤首先分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。其中霍奇金淋巴瘤分为结节性淋巴细胞，为主型霍奇金淋巴瘤以及典型的霍奇金淋巴瘤。典型的霍奇金淋巴瘤又包括结节硬化典型霍奇金淋巴瘤，富淋巴细胞典型霍奇金淋巴瘤，混合细胞典型霍奇金淋巴瘤以及淋巴细胞消减典型霍奇金淋巴瘤。
而非霍奇金淋巴瘤根据其影响的细胞系列不同，分为b细胞的肿瘤，t细胞和nk细胞的肿瘤。其中b细胞的肿瘤常见的为慢性淋巴细胞白血病，小淋巴细胞淋巴瘤，黏膜相关性淋巴样组织结外边缘区淋巴瘤，滤泡性淋巴瘤，套细胞淋巴瘤以及弥漫性大b细胞淋巴瘤。
而t细胞和nk细胞的肿瘤，包括侵袭性nk细胞白血病，成人t细胞白血病淋巴瘤，结外nkt细胞淋巴瘤鼻型，肝脾t细胞淋巴瘤，周围性t细胞淋巴瘤，血管原始免疫细胞t细胞淋巴瘤，间变性大细胞淋巴瘤等等。
另外非霍奇金淋巴瘤还分为惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤，其中惰性淋巴瘤包括，小淋巴细胞淋巴瘤，浆细胞样淋巴细胞淋巴瘤，边缘区淋巴瘤。而侵袭性淋巴瘤包括弥漫大b细胞淋巴瘤，血管免疫母细胞性t细胞淋巴瘤等等。
淋巴瘤一般活几年？
淋巴瘤能生存几年？
淋巴瘤的病理类型、临床分期不同，采用的治疗方法、治疗时机不同，患者具体的生存时间也不同。
根据组织病理学的分类，淋巴瘤可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。
淋巴瘤的治疗目前已经取得了很大的进步。大多数霍奇金淋巴瘤预后较好，甚至可以治愈。35％的霍奇金淋巴瘤患者在确诊时病变局限，临床分期为Ⅰ期或Ⅱ期、非巨块型、无B症状、治愈率达90％～95％。Ⅲ期或Ⅳ期、巨块型、伴有B症状提示疾病处于进展期，对于这部分患者按照7项独立的预后危险因素判断：男性、年龄大于45岁、Ⅳ期、血红蛋白＜105g/L、白细胞计数＞15×10⁹/L、淋巴细胞计数＜0.6×10⁹/L或占白细胞的比例＜8％、血清白蛋白低于40g/L，具有上述临床特征3项以下者，5年无进展生存率70％，而有4项以上特征者5年无进展生存率低于50％。因此选择治疗方案时需考虑最大限度地减少治疗相关的远期并发症，根据患者的预后合理地选择治疗。
非霍奇金淋巴瘤的预后根据1993年的国际预后指数进行判断，据统计，预后低危状态的患者5年生存率达73%，预后低中危状态的患者5年生存率为50%，预后高中危状态的患者5年生存率为43%，预后高危状态的患者5年生存率为26%。
本内容由大连医科大学附属第二医院 肿瘤内科 主任医师 戴朝霞审核
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近年来，淋巴瘤的治疗有较大进展，但化疗仍然是主要治疗手段，还有靶向治疗、放疗、免疫治疗等，临床医师在淋巴瘤的诊治过程，会综合分析淋巴瘤的病理类型、分期、免疫学特征以及患者的整体健康状况，在此基础上采取最合适的治疗策略。
早期就在专科进行规范治疗的情况下，淋巴瘤患者5年生存率可达60％以上，有的类型10年生存率高达60％至70％。
淋巴瘤属于淋巴系统的恶性肿瘤，其生存期跟很多因素有关，比如淋巴瘤的临床分期，个人一般状况以及治疗的效果都有关系，个人差距比较大，只能建议确诊后积极配合抗肿瘤治疗，尽量延长患者生存期。更多科普文章请关注微信公众号【史淑荣工作室】。
