1. 患了皮肌炎需要注意什么?
  2. 服用他汀类降脂药有哪些注意事项?

患了皮肌炎需要注意什么?

皮肌炎,属于一种免疫性风湿性疾病。,对患者来说,必须引起重视与注意。否则,会带来难以治愈,生活十分不便的困扰,所以除认真用药外,还必须注意下列问题,争取早日全愈。

皮肌炎的用药指导,皮肌炎的用药指导有哪些
(图片来源网络,侵删)

一,必须正确对待皮肌炎,保持平和心态,积极想方设法配合医生治疗。

二,锻炼身体,强健体质,努力战胜皮肌炎这样的疾病。视病况,体质,条件,尽量去做一些能动动的锻炼,动,就是增强体质与抗病能力。不可小看这个动字。

三,认真注意,积极做好各种急,慢性感染性的预防与控制。十二分有利恢复身体健康。

四,一定要遵守医生规定的药与用药量服用,万万不能擅自决定增加与减少用药量。对这种免疫性风湿性疾病,要有耐心,不能急于求成,否则失得其反。

五,时刻牢记,本病尽量避免阳光和阳光直射。含任何地方与场所。否则于病恢复十分不利。

六,禁忌

1.海鲜,鱼,虾,蟹等不能吃。

2.辛辣,大蒜,韭菜,芹菜,黄花菜,香菇等,木能食用。

3,所有酒类,不能喝。

4.所有***皮肌病的香皂,洗头膏,等等化学品,不能用。

希望患病者们,

平时爱清洁,讲卫生。

  皮肌炎是一种主要累及横纹肌,以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害。皮肌炎发病多数为缓慢起病,少数呈急性或亚急性发病,部分病例发病有前驱症状,如不规则发热、雷诺现象、倦怠乏力、关节痛等。那么患了皮肌炎需要注意什么专家指出:

  1、保持平和的心态。皮肌炎并非是不治之症,它与冠心病、高血压、糖尿病等一样,目前仍属于需要长期给予治疗干预才能使病情稳定的自身免疫性疾病。平时保持平和的心态,有利于调动自身的抗病潜能,有助于疾病的康复与治疗。

  2、适度锻炼,避免劳累。运动锻炼切勿操之过急,应据各自的体力、耐力适可而止,循序渐进,持之以恒。

  3、日常生活调理也不可忽视。如尽量避免日光直接照射,外出时带帽子、手套,穿长袖衣服或打阳伞等;尽可能不进食海产品(鱼、虾、蟹)等易引起过敏的食物。

  4、预防各种感染。尤其是较重的急性感染和各种慢性感染,如果得不到及时控制,极易诱发本病复发或加重,如:适时增减衣服、起居有时、适度锻炼增强体质等预防感冒发生。

服用他汀类降脂药有哪些注意事项?

他汀类降脂药是临床应用最广泛的药物之一,具有明显的降血脂、预防心血管疾病等作用。虽然他汀类降脂药有着“安全”“高效”等美誉,但是作为处方药,还是有很多的注意事项。笔者总结了其中值得关注的几点,希望对大家有所帮助。

2013年美国心脏病学会/心脏学会降脂治疗指南将不同种类、不同剂量的他汀类药的降胆固醇作用按照强效(低密度脂蛋白胆固醇水平降低≥50%)、中效(低密度脂蛋白胆固醇水平降低30%~50%)、弱效(低密度脂蛋白胆固醇水平降低<30%。)他汀分为三组。据此来推荐他汀的种类和剂量,强效组只有大剂量阿托伐他汀和瑞舒伐他汀两个药。指南建议,应根据患者所属类别选择适宜强度的他汀治疗;若患者不能耐受较高强度的他汀治疗,可以降低治疗强度。

长期服用他汀类调脂药的患者中有2%可发生肝损伤,表现为无症状性、转氨酶暂时性升高,约有0.01%可发生横纹肌溶解症和急性肾衰竭。因此,服用者应定期检测肝功能和肌磷酸激酶,长期服药者应当3到6个月监测1次,调整药物剂量者应当1到2个月监测1次。他汀类调脂药还可引起肌病,包括肌痛、肌炎和横纹肌溶解症。

(1)肌痛:弥散性肌痛(胸背、腰肩、腿足、***呈对称性疼痛)、肌软弱(肢体无力)或痉挛、不伴肌磷酸激酶升高。

(2)肌病:有进行性肌无力、肌萎缩、肌痛、疲乏,并伴肌磷酸激酶升高。

(3)横纹肌溶解症:尿色异常(茶色)、重症肌无力、病变部位肌肉退化、虚弱、肌强直或疼痛、肌磷酸激酶和肌红蛋白明显升高。对肌磷酸激酶升高至大于正常值10倍以上、转氨酶大于正常值3倍以上,就须停药。

他汀类和贝丁酸类联合应用可能增加发生肌病的危险。应用时必须监测肝毒性和肌毒性,定期监测肝功能(转氨酶)、血钙、碱性磷酸酶、肌磷酸激酶、肌红蛋白水平,对异常指标应跟踪观察。

规避联合用药风险的措施有:(1)以中等剂量他汀类和贝丁酸类联合应用时,不宜在同一时间服用。(2)可于晨起服用贝丁酸类药而晚间睡前服用他汀类;或隔日分别交替服用。(3)对有横纹肌炎继发肾衰竭危险因素者(严重急性感染、大手术、创伤、严重的代谢内分泌和电解质紊乱、癫痫、高龄、肾功能异常、皮肌炎),应予停用。

提倡晚间服用他汀类药,晚餐或晚餐后服药有助于提高疗效。不过,阿托伐他汀和瑞舒伐他汀因为半衰期较长,可以在一天的任何时间服用。若错过了用药时间,应在记起时立即补用,若已接近下一次用药时间,则无需补用,切勿一次使用双倍剂量。

根据服药的类型和剂量,血脂水平降低的速度略有不同,切不可因短时间内血脂水平下降不明显而擅自增加剂量(剂量调整周期一般≥4周)。因为随着他汀类药物服药量的增加,肌肉酸痛、肝脏损害等不良反应发生率也同步增加。

葡萄柚、环孢素、伊曲康唑、酮康唑、克拉霉素、罗红霉素、胺碘酮等药物在体内可使他汀类调脂药的血药浓度上升,增加肌痛、肌炎和横纹肌溶解症等不良反应的发生率。因此,服用他汀类药物应避免食用葡萄柚,避免与环孢素、伊曲康唑、酮康唑、克拉霉素、罗红霉素、胺碘酮等药物合用。