1. 如何区分早期、中期和晚期的大肠癌?

如何区分早期、中期和晚期的大肠癌?

大肠癌是结肠癌和直肠癌的统称,肠癌是目前发病率较高的恶性肿瘤,且有年轻化趋势。在医生眼里,评估肿瘤的发展程度主要根据肿瘤的分期和分级,分期可以分为I、II、III、IV期,分级可分为高级别、中级别和低级别,分期越高,分级越高,肿瘤也就恶性程度越高,越晚期。

大肠癌有几种类型,大肠癌有几种类型图片
(图片来源网络,侵删)

如何区分早期、中期和晚期的大肠癌?

医生需要根据肿瘤的分期来制定手术方案,常采用的是TNM分期,不光要看原发灶的浸润程度,也要看有没有淋巴结转移和远处转移,这是评估是否可以手术以及预后情况的关键。而对于患者,大致能知道肠癌的早期、中期和晚期就可以了。

肠癌的早期主要是指肿瘤局限在肠壁,分为粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层,只要没有突破浆膜层一般就可以手术切除,预后也比较好。中期一般是指有淋巴结转移而没有远处转移,晚期一般是指侵犯周围器官或远传脏器,一般只能内科治疗,预后较差。

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要判断结肠癌的早晚期,先要明确结肠癌的分期诊断,也就是明确结肠癌扩散的范围。一般是通过做CT检查,有条件者可以做全身PET-CT的扫描。

通过CT或者PET-CT检查,要明确三个分期诊断,即T分期,也就是明确癌症肿块的大小,以及肿块在结肠的浸润深度和范围。N分期,也就是转移的淋巴结数目多少。M分期,也就是有无远处器官的转移。在确定T、N、M三个分期以后,可以根据国际通行的TNM分期系统,对结肠癌进行分期诊断。Ⅰ、Ⅱ期都属于早期,Ⅲ期处于局部晚期,Ⅳ期属于晚期。

大肠癌是结肠癌和直肠癌的统称,肠癌是目前发病率较高的恶性肿瘤,且有年轻化趋势。在医生眼里,评估肿瘤的发展程度主要根据肿瘤的分期和分级,分期可以分为I、II、III、IV期,分级可分为高级别、中级别和低级别,分期越高,分级越高,肿瘤也就恶性程度越高,越晚期。

一般来说,早期相当于Ⅰ期,中期相当于Ⅱ、Ⅲ期,晚期则是Ⅳ期,有时候也会有字母组合,如ⅡA、ⅡB、ⅢA等等,分期越高肿瘤进展程度越高,预后越差。

如果按“Dukes分期”(如下图)将大肠癌分为A、B、C、D期,其中A期相当于早期,B、C期相当于中期,D期相当于晚期。

简单说,早、中、晚期的区分是一个大概范围,不一定确切,在临床上,需要专科医生做更具体的区分,对于患者、家属来说,不一定要知道分期,不过要是进行咨询,还是要明确告知医生具体分期,才能给予治疗意见。

癌症早期,中期,晚期,这是一个大致的模糊说法,确切地要说1、2、3、4期,而这个分期是基于对肿瘤本身,区域淋巴结转移情况,远处器官组织转移情况的评估而得出的,也就是大家经常听说的TNM分期。对于大肠癌来说,分期大致是了解以下信息而得出:

T,也就是肿瘤侵犯深度:侵犯粘膜下是T1,侵犯肠壁固有肌层是T2,侵透肌层达浆膜下层,或侵犯无腹膜覆盖的结直肠旁组织是T3,肿瘤穿透腹膜脏层或直接侵犯或粘连于其他器官或结构为T4

N,也就是区域淋巴转移情况:无区域淋巴结转移为N0,有1-3枚区域淋巴结转移为N1,有4枚或以上区域淋巴结转移为N2

M,也就是远处转移情况:无远处转移为M0,有远处转移为M1

然后综合以上信息,进行分期归为:1期为T1-2N0M0,2期为T3-4N0M0,3期为T1-4N1-2M0,4期为T1-4N0-2M1

谢邀,一般在患者就诊后,肠镜检查发现肿物,会取组织活检后病理,同时完善影像学、实验室检查后,医生会告诉你处于几期,也就是临床分期,如果可以手术,术后对肿瘤大小、侵犯深度、区域淋巴结情况等评估,同时结合影像学检查,会给出病理分期,来制定相应的治疗计划,同时评估预后

大肠癌早、中、晚期是相对通俗的叫法,医学上一般根据肿瘤浸润深度范围、淋巴结转移、远处转移程度,常用“TNM分期”(如下图)将大肠癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。

一般来说,早期相当于Ⅰ期,中期相当于Ⅱ、Ⅲ期,晚期则是Ⅳ期,有时候也会有字母组合,如ⅡA、ⅡB、ⅢA等等,分期越高肿瘤进展程度越高,预后越差。

如果按“Dukes分期”(如下图)将大肠癌分为A、B、C、D期,其中A期相当于早期,B、C期相当于中期,D期相当于晚期。

简单说,早、中、晚期的区分是一个大概范围,不一定确切,在临床上,需要专科医生做更具体的区分,对于患者、家属来说,不一定要知道分期,不过要是进行咨询,还是要明确告知医生具体分期,才能给予治疗意见。

大肠癌早期症状多不明显,单纯根据症状,也无法明确其分期,但随着肠道肿瘤生长、溃烂、转移,会出现一些临床表现,具体如下:

1、排便习惯改变:出现腹泻便秘交替,大便次数增加,往往有排不尽的感觉。

2、便血:多为脓血便、黏液便,或者黏液脓血便,颜色暗红。

3、大便性状改变:当肿瘤进一步生长,堵塞肠腔后,会出现大便变细、有凹槽、变扁等情况。