吃扑尔敏为什么会困乏瞌睡？需要注意什么？
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扑尔敏是我们经常接触到的一种药，像一般的复方感冒药中都是含有的，如复方氨酚黄那敏颗粒中的“敏”就是指扑尔敏，也就是马来酸氯苯那敏，是为抗组胺药，能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏症状。
扑尔敏有什么作用？
扑尔敏是经典的组胺H1受体阻断剂，可对抗组胺引起的支气管、胃肠道平滑肌的收缩，对组胺引起的毛细血管扩张和通透性增加有明显对抗作用。
扑尔敏为丙胺类抗组胺药，其特点是抗组胺作用较强，用量少，副作用小，适用于小儿。临床主要用于过敏性鼻炎、皮肤黏膜过敏、荨麻疹、血管舒张性鼻炎、花粉症、接触性皮炎以及药物和食物引起的过敏性疾病。
主要副作用有嗜睡、口渴、多尿等。
为什么会有这样的副作用？
经典的H1受体拮抗剂，又称为第一代抗组胺药，由于脂溶性较高，易于通过血脑屏障进人中枢，产生中枢抑制和镇静的副作用；另外，由于H1受体拮抗作用选择性不够强，故常不同程度地呈现出抗肾上腺素、抗5-羟色胺、抗胆碱、镇痛、局部麻醉等副作用。
所以会由镇静催眠的副作用，也就是会产生嗜睡了，这是扑尔敏用药的正常副作用，不用过于担心。实在感到不舒服，可以考虑让医生换用其他药物替代。
有人说扑尔敏是安眠药，也有人说抗过敏药？哪个是真的？服用过量会致死吗？
明确的说扑尔敏是抗过敏药不是安眠药，简单的解释就是它的临床治疗作用是抗过敏，它的副作用可引起嗜睡，并不是真正用于安眠作用。因该药有中枢抑制作用，如果剂量大到一定程度可能会致死，目前许多感冒药中都含有扑尔敏，所以建议没有医药学背景的患者不得联合使用多种感冒药，最好在医生或药师的指导下使用，如果服用过量或出现严重不良反应，请立即停药，立即送往医院。
扑尔敏是商品名，该药的通用名称是马来酸氯苯那敏，它是第一代抗组胺药（H1受体拮抗剂）的代表药物，第二代的代表药物是氯吡格雷，第三代的代表药物西替利嗪和非索菲那定等。扑尔敏的药理作用是对抗过敏反应引起的毛细血管扩张，降低毛细血管的通透性，缓解支气管平滑肌收缩，同时具有明显的中枢抑制作用，增加催眠药、***、镇痛药的作用；因扑尔敏具有抑制毛细血管扩张、降低血管通透性以及抗胆碱作用（减少分泌物），目前临床用其缓解普通感冒患者流鼻涕、鼻噻、打喷嚏以及咳嗽等症状，但它常见的不良反应就是嗜睡、疲乏，所以从事车窗驾驶、操作精密仪器、高空作业等行业工作者慎用含有扑尔敏的复方药物。
服用扑尔敏时需要注意的有：该药可引起口渴、嗜睡、多尿、心悸、出血倾向等不良反应；新生儿、早产儿不建议使用该药；孕妇、哺乳期妇女慎用该药。
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扑尔敏又名马来酸氯苯那敏，是经典的抗组胺药，是第一代抗组胺药物的代表，临床上广泛地用于各种过敏性疾病的治疗，如荨麻疹、皮炎、神经性皮炎、日光性皮炎、过敏性鼻炎，药物和食物过敏等，也是复方感冒药中常见的成分，用于消除和缓解普通感冒患者打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽等症状。
任何事物都有两面，虽然扑尔敏临床疗效突出，但不良反应也常见，其最突出的不良反应就是中枢抑制作用，表现为镇静、嗜睡、眩晕、疲倦、乏力等，还能干扰快动眼睡眠，长期服用会对患者的学习和认知能力产生影响，导致儿童过度兴奋。
此外，扑尔敏还有抗胆碱作用和阻断α受体的作用，会导致眼压升高、心动过速、便秘、口干、排尿困难、勃起功能障碍等。
所以，说扑尔敏是安眠药，恰恰是利用了扑尔敏中枢抑制的“不良反应”，我国失眠症治疗指南也明确指出，抗组胺药（苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪等）用于治疗失眠症的有效性和安全性证据有限，不推荐用于治疗失眠，因此，扑尔敏只是一个有效的抗过敏药。
扑尔敏每片4mg，最大剂量是每天不超过24mg，也就是6片，请牢记。扑尔敏过量服用可导致排尿困难或排尿痛、头晕、头痛、口腔鼻喉部干燥、恶心、腹痛、皮疹；儿童易发生烦燥、焦虑、入睡困难和神经过敏。
参考文献：
中国睡眠研究会,中国失眠症诊断和治疗指南[J].中华医学杂志.2017;97(24):1844-1856.
扑尔敏片说明书
普通感冒诊治指南（2012）
息斯敏和扑尔敏哪个比较好？
二者均属于抗过敏药（H1受体拮抗药），用于治疗各种过敏性疾病、虫咬、药物过敏反应等，还可用于皮肤粘膜变态反应性疾病，对荨麻疹，过敏性鼻炎有效。
两者副作用表现不同：扑尔敏通用名为氯苯那敏，息斯敏通用名为阿司咪唑。有研究证明，扑尔敏是第一代抗组胺药(抗过敏药)，作用强但嗜睡的副作用明显；息斯敏算第二代抗组胺药，疗效尚可，嗜睡的副作用很少，但不可长期用,会出现心脏副作用，导致诱发心率失常。所以，一般息斯敏只适用于治疗过敏性鼻炎而不适宜治疗皮肤过敏。
扑尔敏也可以外用防治皮肤搔痒和过敏。适应于小儿蚊虫叮咬,皮炎,过敏性丘疹等引起的瘙痒，一些美容院也常用此法给顾客敷脸，以快速消除顾客脸上的红肿。
国家食品药品监督管理局提醒患者：一定要在医生指导下使用这种药，医生也应权衡利弊后用药，并密切观察患者用药后的反应，发现问题及时采取措施。
建议：过敏还可采用日常合理饮食，保持皮肤清洁，避免不良***，积极锻炼身体增加机体抵抗力，还可酌情加用维生素C等方法进行预防。
